Reconstrucción de los defectos de la cresta ilíaca mediante aloinjerto congelado

1. Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología

   Vol. 46. Núm. 02. Abril 2002

Reconstrucción de los defectos de la cresta ilíaca mediante aloinjerto congelado

J Gasch Blasi ^a, M Ribas Fernández ^a, J M Vilarrubias Guillamet ^a.

^a Servicio del Aparato Locomotor. ICATME - I.U. Dexeus. Barcelona.

Rev Ortp Traumatol. 2002;46:149-53.   
Enlace del artículo: http://www.elsevierinstituciones.com/ei/1888-4415/46/149

Existe un número importante de cirugías en las que se requiere un gran aporte de injerto que se obtiene habitualmente de la cresta ilíaca. Ejemplos de estos casos son los grandes traumatismos o politraumatismos, que requieren reiteradas tomas de autoinjerto óseo, pseudoartrosis atróficas en huesos largos o importantes pérdidas de sustancia. En todas éstas, se produce en la cresta ilíaca una cavidad resultante que puede ocasionar problemas de dolor local, eventual aparición incluso de hernias, marcados defectos estéticos, aparte de agotar la propia reserva ósea. En estos casos existe la posibilidad de utilizar injerto masivo de hueso ilíaco del banco de tejidos, para cubrir el defecto óseo resultante. Se presenta la experiencia de los primeros 12 casos operados, con edades comprendidas entre 29 y 64 años. Entre estas intervenciones destacan 9 pseudoartrosis (7 de fémur). En todos los casos se obtuvo la consolidación del aloinjerto y todos los pacientes se mostraron satisfechos con la reconstrucción obtenida. En un caso se requirió nueva extracción de injerto que se obtuvo de la cresta anteriormente transplantada observándose una buena neoformación ósea. Se considera que es una buena técnica asociada en situaciones donde se requiera mucho volumen de hueso autólogo, especialmente en gente joven, para preservar la estética y la restitución de la propia reserva ósea.

Palabras clave:

Banco de hueso, Aloinjertos óseos, Reconstrucción cresta ilíaca.